血細胞分析儀｜紅細胞增高分病理性和生理性增高,生理性增高：住在高原地區的居民其紅細胞和血紅蛋白往往高于平原地區的居民.飲水過少或出汗過多,排除水分過多可導致暫時性的血液濃縮,造成紅細胞和血紅蛋白輕度升高.新生兒則為生理性增高。

 

 

　　病理性升高：(1)嚴重嘔吐,腹瀉,大量出汗,大面積燒傷病人,尿崩癥,甲狀腺功能亢進危象,糖尿病酸中毒等,由于血漿中水分丟失過多,導致血液濃縮,會出現紅細胞和血紅蛋白量的明顯增加。

 

　　(2)慢性心臟病,肺源性心臟病,子紺型先天性心臟病等因為組織缺氧,血液中促紅細胞生成素增多而使血液中紅細胞和血紅蛋白量呈代償性增加。

 

　　(3)某些腫瘤,如腎癌,肝細胞癌,子宮肌瘤,卵巢癌,腎胚胎癌等也可使促紅細胞生成素呈非代償性增加,導致上述的結果。

 

　　(4)真性紅細胞增多癥是一種原因不明的以紅細胞增多為主的血液疾病.

 

　　指導意見：但是在臨床上呢,紅細胞偏高一般不單獨作為診斷依據,而血紅蛋白在175以下,壓積在0.54以下都屬正常。

 

　　

 

5304_180918175738_1.jpg

 

　　紅細胞和血紅蛋白增多:相對性增多由于某些原因使血漿中水分丟失，血液濃縮，使紅細胞和血紅蛋白含量相對增多。如連續劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等；另見于慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進等。

 

　　絕對性增多由各種原因引起血液中紅細胞和血紅蛋白絕對值增多，多與機體循環及組織缺氧、血中促紅細胞生成素水平升高、骨髓加速釋放紅細胞有關。

 

　?。?/span>1）生理性增多：見于高原居民、胎兒和新生兒、劇烈勞動、恐懼、冷水浴等。

 

　?。?/span>2）病理性增多：由于促紅細胞生成素代償性增多所致，見于嚴重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四聯癥、紫紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺動-靜脈瘺以及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等。

 

　　在另一些情況下，病人并無組織缺氧，促紅細胞生成素的增多并非機體需要，紅細胞和血紅蛋白增多亦無代償意義，見于某些腫瘤或腎臟疾病，如腎癌、肝細胞癌、腎胚胎瘤以及腎盂積水、多囊腎等。